Здравия желаю!ЛИЧНЫЙ БЛОГ ДОКТОРА СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА КОЗЛОВСКОГО

Термографическая диагностика заболеваний молочных желез является, пожалуй, самой перспективной и интересной, но вместе с тем и самой трудной областью применения инфракрасной термографии в медицине.

История применения термографии в медицине началась именно с диагностики рака молочной железы и именно эти первые положительные результаты дали «путевку в жизнь» медицинской термографии. Прошло почти полвека со времени первой работы по тепловизионной диагностике рака молочной железы (R.Lawson, 1956) и сейчас по числу публикаций эта проблема продолжает уверенно занимать первое место.
Национальный Институт Рака (США) рекомендует проводить профилактическую маммографию женщинам в возрасте старше 40 лет.
Сама по себе маммография – очень хороший метод диагностики, но она имеет свои недостатки и ограничения, которые сразу же сказались при попытке применить ее для скрининга. Е.Г.Вишнякова и О.П.Ленская (1979) сравнивали данные, полученные при термографии, с результатами гистологического исследования, проведенного после операции на молочной железе (153 больных). По их данным, у 72% больных, ответы термографии оказались правильными, у 17%- ложноположительными. При увеличении опухолевого узла до 3 см правильные ответы получены в 95%. Описание многочисленных случаев опубликованных в США, Англии и Франции показали, что у пациенты с ложноположительным диагнозом, тех у которых были положительные термограммы, но отрицательные маммограмы и которым было сказано, что данные термографии неверны, через большой промежуток времени 5-10 лет был обнаружен рак, как раз в тех местах, где показывала термография.

Тепловизионная симптоматика рака молочной железы включает в себя пять признаков, а именно:

- очаговая гипертермия в проекции опухоли;

- общая гипертермия пораженной молочной железы;

- асимметрия сосудистого рисунка;

- гипертермия соска;

- срезанность контура молочной железы.

Каждый их этих симптомов может встречаться изолированно, однако на практике чаще приходится наблюдать сочетание 2-3 признаков.

Очаговая гипертермия в проекции опухоли является классическим и самым частым признаком рака молочной железы. При очаговых формах рака этот симптом обнаруживается в 60-70 % случаев.

В проекции опухолевого узла возникает очаг гипертермии с билатеральным градиентом 1-2 °С. Очаг гипертермии может иметь небольшие размеры и в силу этого плохо выявляться на термограммах в передней проекции, однако на боковых снимках он виден хорошо (рис. 2).

Читайте продолжение статьи Термографическая диагностика заболеваний молочных желез.